Рак молочной железы

Т  — первичная опухоль;

Тx  — недостаточно данных для оценки опухоли;

Тis (DCIS)  — протоковый рак in situ;

Тis (LCIS) — дольковый рак in situ;

Тis (Paget)  — рак Педжета (соска) без признаков опухоли (при наличии опухоли оценку проводят по ее
размеру);

Т1mic — микроинвазияа 0,1 см в наибольшем измерении.

Т1а — опухоль от 0,1 см до 0,5 см в наибольшем измерении;

Т1b — опухоль от 0,5 см до 1 см в наибольшем измерении;

Т1c — опухоль от 1 см до 2 см в наибольшем измерении;

Т2 — опухоль от 2 см до 5 см в наибольшем измерении;

Т3 — опухоль более 5 см в наибольшем измерении;

Т4 — опухоль любого размера с прямым распространением на грудную стенкуb или кожу;

Т4а — прорастание грудной стенки;

Т4b — отек (включая «лимонную корочку») или изъязвление кожи молочной железы либо сателлиты в кожежелезы;

Т4c — признаки, перечисленные в пунктах Т4a и Т4b;

Т4d — воспалительный (отечный) ракc;

N — регионарные лимфатические узлы;

Nx — недостаточно данных для оценки поражения регионарных лимфатических узлов;

N0 — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов;

N1 — метастазы в смещаемых подмышечных лимфатических узлах (на стороне поражения);

N2 — метастазы в подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения, спаянные между собой илификсированные, либо клинически определяемые метастазы во внутригрудных лимфатических узлах приотсутствии клинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов;

N2a — метастазы в подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения, спаянные между собой илификсированные;

N2b — клинически определяемые метастазы во внутригрудных лимфатических узлах при отсутствииклинически явного поражения подмышечных лимфатических узлов;

N3 — метастазы в подключичных лимфатических узлах на стороне поражения, либо клиническиопределяемые метастазы во внутригрудных лимфатических узлах при наличии клинически явногопоражения подмышечных лимфатических узлов, либо метастазы в надключичных лимфатических узлах настороне поражения (независимо от состояния подмышечных и внутригрудных лимфатических узлов);

N3a — метастазы в подключичных лимфатических узлах на стороне поражения;

N3b — метастазы во внутригрудных лимфатических узлах при наличии клинически явного пораженияподмышечных лимфатических узлов;

N3c — метастазы в надключичных лимфатических узлах на стороне поражения;

M  — отдаленные метастазы;

Mx — недостаточно данных для определения отдаленных метастазов;

M0 — нет признаков отдаленных метастазов;

M1 — имеются отдаленные метастазыd.

pT  — первичная опухоль:

для патологоанатомической классификации необходимо исследование первичной опухоли; по краю производимой резекции не должно быть опухолевой ткани;

если по краю резекции имеется лишь микроскопическое распространение опухолевой ткани, то случай может классифицироваться как рТ;

при классификации рТ обязательно измеряют инвазивный компонент;

pN — регионарные лимфатические узлы.

рNx — недостаточно данных (не найдено лимфатических узлов, не удалены);

рN0 — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов при гистологическомисследовании, дополнительные методы определения изолированных опухолевых клеток непроводились;

рN0(1-) — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов при гистологическом ииммуногистохимических (ИГХ) исследованиях;

рN0(1+) — нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов при гистологическомисследовании;

рN1 — микрометастазы или метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах и/или микроскопическоепоражение внутригрудных лимфатических узлов, выявленное по методике исследования (клинически неопределяемых) «сторожевых» лимфатических узлов;

рN1miс — микрометастазы (более 0,2 мм, но менее 2,0 мм);

рN1a — метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах, один из которых более 2 мм в наибольшемизмерении;

рN1b — микроскопическое поражение внутригрудных лимфатических узлов, выявленное по методикеисследования (клинически не определяемых) «сторожевых» лимфатических узлов;

рN2 — метастазы в 4–9 подмышечных лимфатических узлах или клинически определяемое поражениевнутригрудных лимфатических узлов при отсутствии поражения подмышечных лимфатических узлов;

рN2a — метастазы в 4–9 подмышечных лимфатических узлах (как минимум одно скопление ≥ 2 мм);

рN2b — клинически определяемое поражение внутригрудных лимфатических узлов при отсутствии пораженияподмышечных лимфатических узлов;

рN3 — метастазы в 10 и более подмышечных лимфатических узлах или подключичных лимфатических узлах,или клинически определяемое поражение внутригрудных и подмышечных лимфатических узлов, илипоражение 4 и более подмышечных лимфатических узлов с микроскопическим поражением клиническиинтактных внутригрудных лимфатических узлов, либо поражение надключичных лимфатическихузлов;

рN3a — метастазы в 10 и более подмышечных лимфатических узлах (> 2 мм) или в подключичныхлимфатических узлах;

рN3b — клинически определяемое поражение внутригрудных и подмышечных лимфатических узлов, илипоражение более 3 подмышечных лимфатических узлов с микроскопическим поражением клиническиинтактных внутригрудных лимфатических узлов;

рN3c — метастазы в надключичных лимфатических узлах на стороне поражения;

рM — отдаленные метастазы;

рM — категории, соответствующие категории М;

G — степень дифференцировки ткани опухоли;

Gx — степень дифференцировки нельзя установить;

G1 — высокая степень дифференцировки ткани;

G2 — умеренная степень дифференцировки ткани;

G3 — низкая степень дифференцировки ткани;

G4 — недифференцированная опухоль;

ypT — состояние первичной опухоли после лекарственного лечения;

ypN — состояние регионарных лимфатических узлов после лекарственного лечения;

ypN — после лечения должно быть оценено так же, как и до лечения (клинически N).

Маммографию (в том числе цифровую и 3-мерную)

Клиническое обследование молочных желез практикующими клиницистами

Ежемесячное самостоятельное обследование молочных желез

МРТ (для пациентов с высоким уровнем риска)